入院のご案内

入院手続きのご案内

当院では、「患者様・ご家族様の利便性の向上」「患者様の看護・排泄ケアの向上」
「院内外の感染予防」を⽬的として、入院セットのご利⽤をお願いしております。
「入院セット 利⽤申込確認書」に必要事項をご記入のうえ、売店または、病棟にご提出ください。

1. 5. 入院加療同意書

   入院加療に際し、予測不能の事象が発生する恐れがあることをご了承ください。入院時にご本人様並びに同席頂いたご家族様に記入していただきます。

2. 6. 限度額適用認定証・減額認定証

   （国民健康保険、社会保険または後期高齢者医療被保険者証をお持ちの方）

   • マイナンバーカードを持参され、オンラインによる情報収集に同意する方は不要。
   • マイナンバーカードを持っていない方や、マイナンバーカードを持参されてもオンラインによる情報収集に同意しない方は、限度額適用認定証の手続きをお願いします。
   • この手続きをする事により、医療費が安くなります。詳しくは保険証の発行元にお尋ね下さい。手続き終了後、限度額適用認定証を受付にご提示下さい。
3. 7. 入院患者の金銭管理および日用品購入等の代行についての約定書
   • 患者様の金銭をお預かりし、日用品購入等を行う事を依頼する書類です。入院中の預り金管理費、売店にて購入代金の支払い等のため入院時に１万円程度お預りしております。
   • 料金については、 入院費以外の費用について（１１）をご覧ください。
     なお、ご本人様管理の場合、患者様同士の金銭トラブルに関して、当院は一切の責任を負いません。
4. 8. 入院中のオムツ使用に関する同意書

   患者様の容態に応じ、使用する事があります。 緊急時に事前に御連絡できない場合がある為、入院時に同意書を記入いただいております。

5. 9. 入院費支払いについて
   • 入院に伴う費用については、月末で締切り、翌月１５日頃に医療費と預り金残高の金額を郵便や電話でお知らせいたします。
   • お支払は医療費お知らせ後、月末までにお願い致します（現金書留及び振込でも可 ）。
   • 医療費のお知らせ方法について変更希望等がありましたら受付へお申し出下さい。
     なお、お支払について期日までにご入金が難しい事情がありましたら、その旨御相談下さい。
6. 10. 特別室（個室）について

   当院では、より良い環境での御入院を希望される患者様の為に、個室を設置しております。入室に際し別途室料が必要になりますので、御希望の方は入院時に受付にてお尋ね下さい。
   ※ 特別室を使用される場合、患者様またはご家族にて同意書ご記入をお願いします。
   ※ 料金は入院 1 日につき 1,100 円（税込）となります。

入院セットご利⽤の流れ